Merüljön el serdülőkori evészavar-terápiába pszichológussal Budapesten

Serdülőkori evészavar pszichológus választása Budapesten

Az evészavar kezelésében az egyik legfontosabb lépés a megfelelő pszichológus vagy pszichoterapeuta megtalálása. Budapest számos kerületében találhatóak évtizedes tapasztalattal rendelkező szakemberek, akik az evészavarok kezelésében szakterületi végzettségekkel rendelkeznek. A terápia sikere azonban nem csak az elméleti tudáson múlik, hanem az alapvető emberi kapcsolaton, amely a pszichológus és a serdülő között alakul ki. Sok szülő azt gondolja, hogy egy jó pszichológus bárkinél ugyanannyira hatékony, de ez nem igaz. Az evészavar kezelésében jártas terapeuta és a serdülő közötti kémia kritikus fontosságú.

A pszichológus kvalifikációi és végzettsége

A serdülőkori evészavar kezelésében ideális esetben olyan pszichológust keressünk, aki klinikai szakpszichológus végzettséggel rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy egyetemi pszichológia diplomája mellett további szakterület-specifikus képzésben és szupervízióban részesült. A legjobb szakemberek közül sokan rendelkeznek doktori értekezéssel az evészavarokról, vagy legalábbis publikáltak tudományos munkákat ebben a témakörben. A Semmelweis Egyetem Pszichoszomatikus Szakrendelésén dolgozó szakemberek például kifejezetten az evészavarok terápiájában képzettebben felkészültek.

Személyes tapasztalatom szerint a szülők gyakran nem kérdezik meg a pszichológustól, hogy milyen végzettséggel rendelkezik vagy hány éve foglalkozik az evészavarral. Ez egy alapvető hiba. Ha valaki azt mondja, hogy foglalkozik az evészavarral, de nincs erről specifikus képzettség vagy szuperivíziós tapasztalata, akkor bizonytalan a szakmai hátterének szilárdságával kapcsolatban. Az evészavar ugyanis nem olyan zavar, amit általános pszichológiai tudás alapján lehet kezelni.

Kognitív viselkedésterápia és családterápia

Az evészavarok kezelésében két fő terápiás megközelítés bizonyult a leghatékonyabbnak: a kognitív viselkedésterápia és a családterápia. A kognitív viselkedésterápia azt tanítja meg a serdülőnek, hogy felismerje a kóros gondolatmintáit és viselkedéseit, majd módosítsa azokat. Az étkezési naplók vezetése, az étkezési szituációkban való viselkedésváltozás, és az önértékelés fejlesztése a kognitív terápia közös eszközei.

A családterápia azonban sokszor még hatékonyabbnak bizonyul, különösen a fiatalabb serdülőknél. Az angol kutatók a Maudsley módszert fejlesztették ki, amely azt mutatja, hogy ha a szülőket bevonjuk a terápiás folyamatba, és ők lesznek az elsődleges erőforrások, amelyek segítik a gyermeket az evészavar leküzdésében, akkor a gyógyulási arány szignifikánsan magasabb. Sokan azonban azt gondolják, hogy a családterápia azt jelenti, hogy a szülőket okoljuk a betegségért. Ez alapvetően téves. A családterápia nem a szülők bűnbakká tétele, hanem a család forrásainak aktivizálása.

Dialektikus viselkedésterápia és továbbfejlesztett módszerek

Az evészavarok kezelésében az utóbbi 15 évben új módszerek jelentek meg, amelyek még hatékonyabbnak bizonyultak. A dialektikus viselkedésterápia eredetileg a személyiségzavarok kezelésére fejlesztették ki, de az évek során kiderült, hogy az evészavarok, különösen a bulimia kezelésében is rendkívül hatékony. A dialektikus viselkedésterápia a distressz-tolerancia, az emócióreguláció, az interperszonális hatékonysági készségek és az tudatosság fejlesztésére összpontosít.

Budapest több pszichológusa, különösen a Belvárosi Evészavar Műhelyban dolgozók, a Stanford Egyetemen kifejlesztett evészavar-specifikus dialektikus viselkedésterápiát adaptáltak hazánkba. Ez egy nagyon magas szintű kezelési forma, amely kifejezetten az evészavarok speciális szükségleteire van szabva. Sokan elkövetik azt a hibát, hogy azt gondolják, hogy az evészavar kezelésében az egyik terápiás módszer olyan jó, mint a másik. Ez alapvetően hibás megközelítés.

A terapeuta személyisége és a terápiás kapcsolat

A terápia sikere elsősorban a terapeuta és a kliens közötti kapcsolaton múlik. Egy pszichológus lehet elméleti értelemben kiválóan képzett, de ha nem tud empátiát mutatni, ha nem hallja meg igazán a serdülőt, ha túl direktív vagy túl merev az megközelítésében, akkor a terápia nem lesz hatékony. A serdülőknek szükségük van olyan terapeutára, aki őket értékeli, elfogadja őket olyannak, amilyenek, és nem moralizál.

Egy serdülő, aki evészavarral küzd, gyakran olyan terapeuta mellett nyílik meg, aki tisztességes, egyenes, és nem próbál túl okosan viselkedni. Az olyan mondatok, mint Értem, mennyire nehéz ez számodra vagy Látom, hogy küzdesz, sokkal jobb, mint olyan feltételezésekben való közlékelkedés, melyek a serdülőt a helyzetéről tanítgatják. A terapeuta jelenléte, a szó szoros értelmében az, hogy ott van és figyelemmel van, sokszor legalább olyan fontos, mint bármilyen terápiás technika.

Az evészavar-specialista felismerése

Hogyan lehet megállapítani, hogy egy pszichológus valóban szakosodott az evészavar kezelésében. Első és legfontosabb jel, hogy van egy olyan rendelőhely vagy centrum, amely kifejezetten az evészavarok kezelésére összpontosít. A Belvárosi Evészavar Műhely az V. kerületben például olyan hely, amely évtizedek óta csak az evészavarokkal foglalkozik. Az olyan terapeuta, aki ezen a helyen dolgozik, részesült a collegákkal való szupervízióban és esetmegbeszélésben, amely alapvetően más, mintha egy általános rendelőben dolgozna.

Második jel az, hogy a pszichológus beszélgetés során azonnal konkrét dolgokat kérdez meg az evészavarral kapcsolatban. Nem az általánosságokról beszél, hogy az evészavar komplex betegség, hanem specifikus kérdéseket tesz fel az étkezési szokásokról, a testképzavarról, a szülői dinamikáról. Ha a terapeuta olyan kérdéseket tesz fel, amelyek azt mutatják, hogy pontosan érti, hogy ez az anorexia melyik típusa, vagy hogy a bulimia milyen más pszichológiai problémákkal párosul, akkor valami jóban biztos lehetsz.

Budapest kerületei és a pszichológus keresése

Budapest számos kerületében megfelelő szakemberek érhetőek el. A belvárosban, az V. kerületben, ahol a Belvárosi Evészavar Műhely is működik, a közlekedés könnyű, a metró közvetlenül a szív közelében van. Az XI. kerületben, az újbudai oldalon, több pszichológiai centrum is foglalkozik az evészavarok kezelésével, és ezek is jól megközelíthetőek. A XIII. kerület szintén központi helyzet, és sok magánpraktika működik ott. A peremkerületek, mint a XIV., XV., vagy XVI. kerület, hosszabb utazást igényelhet, de ha az online konzultáció lehetséges, ez már nem jelent korlátot.

Az internet megváltozatta az evészavar kezelésének lehetőségeit. Sok szülő ma már azzal kezdi az első konzultációt, hogy az online megbeszélésre kerül sor. Ez nem csak a közlekedési időt spórolja meg, hanem az első találkozás előtti szorongást is csökkenti. A serdülő otthonában, a maga biztonságos terében tud beszélgetni az első alkalommal, amely sok fiatal számára könnyebb.

A serdülő motiválása a terápiára

Egy gyakori probléma az, hogy a serdülő nem akar pszichológushoz menni. Az evészavar, különösen az anorexia, nem a serdülő életében egy olyan valami, amelyet megváltoztatni szeretne. Az evészavar a serdülőnek fontos, értékes, kontrollot ad, amikor az élet más terén zavaros vagy kontrollálatlan. A szülő egyik feladata az, hogy a serdülőt meg tudja győzni arról, hogy a pszichológus nem ellenség, hanem szövetséges. Ez igen nehéz lehet, és sok szülő azt gondolja, hogy egyszerűen utasíthatja a serdülőt a terapeuta fölkeresésére. Ez azonban általában ellenhatást vált ki.

Az olyan kijelentések, mint Szeretnék, hogy beszélj egy pszichológussal, mert aggódom érted sokkal jobban működnek, mint a parancsoló hangvétel. Ha a serdülő azt érzi, hogy a szülő miatt megy a terapeuta fölkeresésére, hogy az rá tudjon beszélni, hogy jobban egyen, akkor a terapeuta már egy felülről érkező fenyegetés lesz. De ha azt érzi, hogy a szülő saját súlyú gondjai vannak, és ő maga szeretne valakivel beszélni ezekről, akkor a terápia sokkal nyitottabban kezdődhet.